北京中科白癜风医院权威 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/避孕药这么好，你为何拒绝它
说到为避孕药正名，应该不是第一次了！
年《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》明确指出，健康妇女使用避孕药，可降低卵巢上皮性癌（卵巢癌）、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险；不增加或轻微增加乳腺癌的发生风险；可增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素。
年1月18日，《美国医学会杂志肿瘤学分册》（《JAMAOncology》）发表美国国家卫生研究院（NIH）国家癌症研究所（NCI）的研究报告称，避孕药不但能降低卵巢癌、子宫内膜癌的风险，且持续服用时间越长效果越明显，不同生活方式状态下的获益也不相同！
这一大型的长期随访队列研究（对近20万绝经后女性人群随访逾15年）结果发现，
卵巢癌风险降低与口服避孕药使用持续时间增加的相关性，基本不受健康行为变化的影响；
随着口服避孕药使用持续时间增加，正在吸烟者、肥胖、缺乏运动者的子宫内膜癌风险降低幅度最大；
口服避孕药与乳腺癌和结直肠癌缺乏相关性，基本不受健康行为变化的影响。
口服避孕药使用持续时间分为从未使用、1年、1～4年、5～9年、≥10年。研究主要结局衡量指标为卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、结直肠癌的发生。通过可以改变的生活方式特征（吸烟、饮酒、体重指数、体力活动）分析影响变化，通过多因素风险比例回归模型，对年龄、种族、初潮年龄、兴趣改变者进行校正。详细分析发现见下。
卵巢癌风险降低幅度，随着口服避孕药使用时间延长而显著增加，≥10年与1年相比，风险低40%。不同可变生活方式因素对其影响相似，即这种益处是不分是否吸烟以及肥胖与否，在所有的人群中获益率是一致的，详见下表。
子宫内膜癌风险降低幅度，随着口服避孕药使用时间延长而显著增加，≥10年与1年相比，风险低34%。其中，生活方式不健康者获益尤为显著，吸烟者风险低53%、肥胖者风险低64%、久坐不动者风险低60%，详见下表。
乳腺癌风险增加幅度，随着口服避孕药使用时间延长而略有增加，≥10年与1年相比，风险轻微增高（0-8%）。其中，长期吸烟者风险增幅最大，达21%，长期饮酒者风险增幅为8%。
结直肠癌风险与口服避孕药使用时间延长关系不明显。
综上所述，口服避孕药的长期使用，与各种生活方式状态下的卵巢癌风险降低显著相关，与处于慢性病风险状态（吸烟、肥胖、缺乏运动）下的子宫内膜癌风险大幅降低相关。口服避孕药作为化学预防药物可能有益于不同基线癌症风险的女性。
说得那么好，避孕药都有哪些？
复方口服避孕药（
常见的复方短效口服避孕药有三相片、妈富隆、美欣乐、敏定偶、优思明、优思悦等，可以自己在药店购买。
其应用始于20世纪60年代初，主要通过抑制排卵，发挥避孕作用。炔雌醇的含量≤35μg的COC是WHO推荐使用的低剂量COC。目前，大量的基础和临床研究证实，COC除了避孕效果显著外，健康获益也远远大于其可能存在的风险。
避孕药虽好，但并不是男女老少皆宜！
一部分人吃避孕药的确有风险！需要识别危险因素（如年龄、个人史、疾病史、肥胖等），严格掌握用药的禁忌症和慎用情况，详见下表。
参考资料：
ModificationofthAssociationsBtwnDurationofOralContracptivUsandOvarian,Endomtrial,Brast,andColorctalCancrs
JAMAOncol.PublishdonlinJanuary18,.doi:10./jamaoncol..
复方口服避孕药临床应用中国专家共识.复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组.中华妇产科杂志,,50(02)
1-91.DOI:10./cma.j.issn.-x..02.
题图自
