长期以来,适用于男性的避孕方法只有两种。男性可以选择戴安全套,也可以选择绝育手术。输精管切除术也就是直接切除或完全密封将精子输送到丁丁的两根输精管。而相对简易的男性避孕药和避孕凝胶则一直处于实验室研发探索状态。
最近,印度研究人员表示,他们将推出世界上第一个注射型男性避孕药,这是开创男性避孕药的先河吗?不妨让我们拭目以待。
男性的艰险“避孕”之路
这款男性避孕药名叫Risug,是由现年78岁的生物医学工程师SujoyGuha发明。它是一种预充式注射器,使用时需要在局部麻醉的情况下,直接注射至男性输精管。研究人员声称,这种长效、非激素男性避孕药有效期可达13年。
经过多年的人体临床试验跟踪调查,这种药物Risug基本上已经成功,下一步也将会逐步推向市场。Risug是一种可使精子失活的黏性凝胶,能够帮助男性达到避孕的效果。关于消除黏性凝胶避孕效果的研究,虽然在动物试验中已经取得良好进展,但适用于人的药物还在临床试验阶段。
毕竟不是所有男性都希望终身不育,而研究者也希望自己在研发出男性避孕药的同时,也能研发出消除避孕药物避孕效果的药物。除此之外,与其他无障碍避孕方法一样,避孕针剂也无法阻止性疾病传播。
德里医学研究会理事会生殖生物学家、药物首席研究员RSSharma说,这将是世界一流的男性避孕药。它安全有效,持续时间长。我们希望在不久的将来,它能走向市场帮助男同胞快速实现避孕效果。
但是对于这种避孕药的避孕效果是否真的可以逆转仍然存在疑问。一些科学家认为男性避孕药Risug实际上是可以作为输精管切除术的替代品。印度的研究人员也赞同这一观点。
华盛顿州立大学迈克尔·斯金纳(MichaelSkinner)觉得,该药的避孕效能仍需更多的研究来进行评估。目前看来,男性避孕药Risug更类似一种“灭菌方法”,它确实能够起到避孕的效果,但在我们将它真正推向公众之前,我们仍需要了解如何消除或缓解这种药物的避孕效果,以免用在男性身上反而有更大的副作用。
Guha博士同意迈克尔博士的建议,尽管目前我们还不能公布该避孕药的避孕效果是否可以逆转,但我们相信在之后的人体临床试验之后,我们将会为公众带来满意的答案。在当前阶段,该药物将被视为输精管切除术的一种改进。它将减少对男性的伤害,并且不会有任何创伤或切口。
今年早些时候,夏尔马博士公布了该药临床试验的结果。对约名41岁以下,有至少两个孩子的已婚男子进行了单次注射,并进行了六个月的监测。临床试验研究结果显示,名男子的妻子在无保护的性生活后未怀孕。而该药对其中六名男子无效的原因归咎于注射器“泄漏”,或输精管被注射器刺穿。
但是对于像华盛顿大学医学院医学教授斯蒂芬妮·佩奇(StephaniePage)这样的研究人员来说,尽管这个失效率看似微不足道但意义重大。佩奇教授认为,就副作用和失败率而言,这可能与手术刀输精管术没有显著差异。因而,关于该避孕药的避孕效果如何,则需要更多的数据来说明。
总体而言,这项严格的试验研究是有积极影响的。但参与试验的志愿者数量(名)仍然显得有限,并且与临床药物试验标准相比,这项药物临床试验的随访期(六个月)并不长。因此,至少在许多潜在市场上,该药只能认为是避孕药的一种进步,但并不会改变当前避孕用药格局。
男性避孕药Risug已完成三轮人体试验。自年代初以来已有多名志愿者参与,这也创造了该国药物临床试验最佳实践和*性测试历史记录。在过去的30年,将近有二十多项研究来说明该药物的避孕功效。
他们说,这种注射针剂将是普通人能够负担得起的,并且是持久避孕的好方法。他们接着提到,志愿者们没有报告性欲减退或其他药物副作用。预计印度的药品监管机构将很快批准该药品的生产和向公众出售,而这一系列事情很可能由*府牵头、推动项目的实施落地。
一系列“节育药械”几十年来,女性承担了计划外怀孕的压力重担。现在是时候采取有效的男性节育措施了。研究人员说,由于怀孕和分娩过程仍然存在危险,因此对妇女而言,安全和有效避孕的必要性已经超过了男性节育的需要。
一直以来,科学和社会都在专注于女性避孕方法。60年前避孕药首次在美国开始使用,如今女性依靠十几种避孕方法来预防意外怀孕,比如口服避孕药丸,粘贴避孕贴剂,注射避孕药,体内植入避孕器械等等。
研究人员已将这种药物授权给位于伯克利的非营利组织ParsemusFoundation在美国上市,而一种名为Vasalgel的相关避孕药仍处于临床前研究阶段。该药物的临床试验正在六个欧洲国家进行。在比尔和梅丽娜·盖茨基金会的资助下,Guha博士一直在研究一种针对女性的避孕药物。这种类似的药物通过注入输卵管来阻止怀孕。
那么男性还需要采取避孕措施吗?
在印度这样的重男轻女社会中,男性使用避孕药具的比例仍然很低。根据官方数据,超过90%的已婚夫妇不使用避孕套。男性输精管切除率很低;而女性绝育仍然是一种相对比较流行的避孕方法。研究人员认为,男性避孕药物的研发,对待避孕措施的态度可能会在全球范围内发生变化。
目前,人类文明突飞猛进,男性不参与避孕的原因之一是他们可选择的避孕措施太少。男性避孕的目标就是为男人开发一套避孕药具,只有在这种情况下,男性才能真正算得上是与伴侣分担避孕负担。
参考文献
[1]Willtheworldsfirstmalebirthcontrolshotwork?SoutikBiswas.BBCNEWS.6December
[2]Doctorclaimshecanenlargeyourpeniswitha‘Botox-style’injection.AndreaDowney.NEWYORKPOST.March15,
[3]Whycontraceptionisn’tjustaboutcondomsandthepill.AoifeMoriarty.THEIRISHTIMES.Sep20,