他汀作为目前最有效的降脂药物,其普及程度和使用的广泛程度差不多可以跟平常的感冒药相同了。由此可知,他汀类降脂药物的重要性和需要降脂的患者的数量之多,人数之众。
他汀类降脂药物的需求量如此之大,主要有两个原因,首先就是心脑血管疾病患者不断增加。这部分患者就需要服用他汀类降脂药物来稳定斑块,保护血管能够维护身体的正常运行。他汀也能够阻止动脉粥样硬化的发展和产生,对于心脑血管疾病非常有帮助。另一个方面是因为越来越多的人患上高血脂这类三高疾病。
他汀药物不仅能够降低胆固醇,可以延缓动脉粥样硬化的发展,为广大心脑血管疾病的患者带来了福音。市场上的各类他汀也是让人眼花缭乱,不同名称的、不同规格、不同剂量的、不同厂家的各种他汀层出不穷。不同类型的他汀如此之多,那么哪种的效果更好呢?我们今天就一起来研究一下各种他汀的功效和主治作用。
一、五种他汀简介1、辛伐他汀
辛伐他汀可以说是一种美国他汀药物。辛伐他汀疗效较好,因此被广大患者广泛使用。因为它的上市时间较早,所以其使用度更为广泛。当然,国内也有许多仿制药与其功能相似。
辛伐他汀不仅具有良好的降脂效果,而且还可以帮助缓解斑块儿,缓解冠状动脉硬化的进程,减少新的病灶的形成几率。因此,可以用于治疗冠心病,脑梗塞等一系列心脑血管疾病。辛伐他汀还可以降低低密度脂蛋白和胆固醇。同时也能够很好地治疗高血压,高血脂,高胆固醇等三高疾病。但是辛伐他汀在治疗的时候,应该搭配合理的饮食可以将药效发挥到最好。
如果想要将辛伐他汀的功效发挥到最大,我们就要保证在服用辛伐他汀的时候不能和西柚,柚子类的水果同时使用,也不能和红霉素同康唑等药物一起混用。因为这些药物都有可能会影响细胞色素酶PA4,从而影响辛伐他汀的代谢。
辛伐他汀属于中短效的他汀类降脂药物,每天的常用剂量主要保持在20mg到40mg之间。因为人体合成胆固醇的时候,主要发生在晚上。所以只有在晚上服用的时候,才能将辛伐他汀的药效发挥到极致。而且辛伐他汀由于上市较早,其研究成本也较低,所以价格非常的便宜,医院被广泛使用。但是相比其他同类药物来说,其效果并不能称为最好的,在服用的时候也会伴随一些其他的副作用,像血糖升高,肌肉损伤等情况都会时有发现。
所以如果想要提高用药的安全性,保证治疗效果的话,我们也可以选择合适自己的他汀类药物来保证身体健康。
2、阿托伐他汀
阿托伐他汀也是产于美国的一种药物。阿托伐他汀作为一种降脂药,被广泛使用,其主要功效就是降低血脂。对于心脑血管疾病以及高血脂症状都有非常好的疗效。按时按量合理的使用阿托伐他汀能够有效的降低非致死性心肌梗塞的风险,同时还可以降低非致死性或者致死性卒中的风险。
阿托伐他汀能够有效地阻止胆固醇的合成,主要是针对低密度胆固醇。因为低密度胆固醇会造成动脉粥样硬化,因此可以起到稳定动脉硬化防止斑块脱落的作用。
阿托伐他汀除了在降脂方面疗效非常好之外,还可以用于治疗急性冠脉综合症,也可以缓解心肌梗死后不稳定的心绞痛。阿托伐他汀还可以用于治疗冠心病或降低冠心病的风险,如糖尿病,症状性动脉粥样硬化的风险等等。
但是在服用阿托伐他汀之后,也会产生一些不良反应。阿托伐他汀的副作用主要体现在影响肝脏代谢,增加肝脏的负担,这还有可能导致肝功能的损伤。服用此药物之后,临床上有的患者会出现肌肉疼痛和腹泻不止的情况。
所以服用此药的时候需要及时监测肝功能,才能保证患者的身体健康。也有一些人服用完阿托伐他汀之后,身体不能很好的接受。所以患者需要根据自身的情况在经验丰富的医生的指导下,选择合适自己的药。
3、瑞舒伐他汀
瑞舒伐他汀属于英国他汀。瑞舒伐他汀在强之类的药物中,算是比较好的一种。当患者经过饮食控制和运动治疗之后,高血脂症仍然不能得到缓解时,就可以采用此药物来进行治疗。由于瑞舒伐他汀降脂效果明显,所以此药物和阿托伐他汀一起被公认为最强效的降脂药。瑞舒伐他汀在治疗逆转斑块儿方面,有独到的作用。
但是在服用瑞舒伐他汀片的时候,也应该注意饮食清淡,避免摄入高油高脂肪高胆固醇的食物,使用蔬菜和水果。并且在食疗的同时辅助适当的体育运动来降低体重。在服药的同时调整膳食结构,增强运动就能够有效的控制血脂和胆固醇的浓度,使病情得到缓解。
瑞舒伐他汀相比阿托伐他汀和辛伐他汀,对药物的适应性更强,不会和很多药物和食物进行反应。瑞舒伐他汀在服用的时候,需要根据用药说明严格控制剂量。一般来说,只要保证每天服用一次,一次服用一片就可以。但是如果长期服用此药物的话,就可能会导致肝功能受损。所以如果有的患者需要长期服用瑞舒伐他汀的话,医院检查肝脏功能是否受损。
4、匹伐他汀
匹伐他汀原产地于日本。降脂效果相比前三种他汀更胜一筹,副作用也比前三种他汀较小。所以一直深受广大患者和医生的喜爱。匹伐他汀主要可以用于治疗高血脂症和冠心病,脑血管病。能够稳定斑块,还能保护血管内皮细胞。
此药物一般来说,在饭后使用才能够发挥其药效。匹伐他汀和之前的三种他汀相比的话,服用的剂量更小,相较于阿托伐他汀,其吸收率和利用率更高。匹伐他汀的代谢途径最为独特,匹伐他汀主要在人体的胆汁中排出。如果人体不能消化吸收的部分,则通过粪便的形式排出。小肠也会吸收一部分,小肠吸收之后就可以重新进入肝脏循环系统。
由于此药物的代谢方式和其他几种他汀不同,所以匹伐他汀和其他药物食物的不良反应很少。匹伐他汀也会有一些副作用,患者体质不同,副作用的表现也不同。有些患者服用之后没有不良反应,但是有些患者服用之后就会出现身体麻木,头晕无力的症状。有一些身体过于敏感的患者可能会出现皮肤瘙痒的症状。
且长期服用此药物都会出现肝脏的损害。所以当我们如果不良反应特别明显的时候,就需要减小剂量,或者是暂时停药。如果有不良反应的时候,可以多喝一些白开水,促进药物尽快排泄。
5、血脂康
血脂康是由我国独立研发出来调节血脂的药物。血脂康的副作用也很小,而且血脂康的有效成分相对明确。伐洛他汀是血脂康降血脂的主要成分,他汀可以帮助患者有效地抑制体内胆固醇的合成,达到降低血脂的作用。
血脂康在广泛运用于临床之后,国内外医学者都对其行了大量的研究。血脂康是一个很安全的药物,对肝脏肌肉的影响较小。而且有的患者对其他几种他汀可能会有不耐受的现象,服用了血脂康之后,效果都很好。
血脂康的降脂力度和其他几种他汀药物相比稍微逊色。但是血脂康不会给人体带来很多的不良反应。在副作用发生率方面,可以说是更胜一筹。国家也将血脂康纳入医保目录当中,所以费用比较亲民,不会给广大患者带来明显的负担。在使用过程中,患者一定要根据医生的嘱咐来选择合适的剂量。像此类降脂药物都需要坚持长期服用,才能够有效地控制血脂避免心脑血管疾病发生。
二、如何选择合适自己的他汀?匹伐他汀和血脂康在肌肉疼痛方面的不良反应较少。因为这两种他汀的用药强度较小,和其他药物相比,更加的具有亲脂性和亲水性。所以导致肌肉疼的风险较小。
担心血糖问题或者是高血糖患者都可以选择匹伐他汀作为降脂药物,因为匹伐他汀对血糖的影响较小,所以是高血糖患者最好的选择。从肾功能的影响方面来看的话,阿托伐他汀无疑是最优选择。肾功能不全的患者,也不需要担心调节剂量的问题了,从而更加方便稳妥。
在药物的相互作用方面,阿托伐他汀和辛伐他汀,血脂康都需要患者特别