其实不止是精神类药物,所有的药物都不可避免会出现不良反应,也就是副作用,虽然很难把它彻底消失,但是可以采取一些方式将影响尽量最小化:
1、锥体外系反应
比如出现僵硬、震颤、不能静坐、咀嚼吞咽困难、流口水、伸舌头、歪脖子、眼球上翻、动作缓慢等表现。
处理:可在精神科医生的指导下加服“安坦”药物来解除。
2、浑身乏力、贪睡
患者感觉身上没有一丝力气,一天睡十几个小时还是睡不醒。
处理:这往往是过度镇静所致,需在精神专科医生指导下调量或换药。
3、发生体位性低血压
即患者体位突然改变,如从躺、蹲着突然站起,会出现头晕、恶心、乏力等,有的甚至会昏倒。可能是患者在使用氯氮平、利培酮、喹硫平的时候出现。
处理:
服药后要休息片刻,改变体位时动作要缓慢。
一旦患者出现严重体位性低血压,立马将患者就地平卧,不要随意搬动患者,可以将脚部抬高30°,形成头低脚高位。
4、皮疹
多出现在患者的面部、颈部、胸部和后背等,情况严重的还可以全身出现。
处理:不可抓挠,防止感染,并立即求医。
5、白细胞下降
这种情况多见于服用氯氮平的患者。
处理:定期复查,且遵医嘱服用升白细胞药物。
6、碳酸锂中毒
比如出现严重的恶心呕吐、腹泻、脱水等现象。
处理:
初期服用患者一定要遵医嘱缓慢加量,平时可以定期复查血锂浓度。
如果出现中毒迹象要立即停用就医。
7、内分泌失调
比如发胖、月经紊乱、泌乳、性功能改变等。=
处理:这种情况不必有严重思想顾虑,一般减药后会消失,不会造成严重后果。实在不能接受的患者,可以商量着换药。
8、便秘和尿潴留
处理:
便秘者,注意多吃粗纤维、蔬菜水果等,多饮水,必要时可以遵医嘱服用导泻的药物。
但是小便排不出来的患者,最好及时就医。
9、心悸、心慌
处理:一般不严重的话,也不需要进行特殊处理,不过如果心跳过快,超过每分钟次,也可遵医嘱服用药物控制。
不过在最后,需要提醒大家,药物的合理使用尤为重要,精神类药物不同于其他药物,起效缓慢,且症状消失后仍须服用一段时间来巩固,自行随意停药,既会提高发病率,又会给后续的再次治疗增加难度。
因此当患者以“药物反应”为由拒绝服药时,家属也不可立马就盲从,可以寻求医生的帮助,想办法减轻副作用的影响,或者解释清楚减轻思想顾虑。
另外,有些患者容易吃错药和漏服,家属需要及时督促,协助他们遵医嘱定时定量服用。
促,协助他们遵医嘱定时定量服用。
#精神科#