原创Jojo医生Jojo医生
小时候住镇上,年轻的李婶怀孕3年了都没有把孩子生下来,谣言四起说她怀的是个怪物。
不久镇里来了个下乡帮扶的医生,一天早上来我家的早餐店吃早饭,无意间聊起。他辟谣说,并不是妖怪,大家不要瞎起哄,李婶是生病了。
后来我妈给我说,李婶是得了什么子宫腺肌症。
当时我还没有学医,不明觉厉。这个子宫腺肌症太可怕了,会让人子宫变大,肚子变大。
什么是子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞在子宫肌壁内生长导致子宫变大,会引起月经过多和痛经等症状。
子宫腺肌病常合并其他子宫问题,比如常见的子宫内膜异位症
子宫腺肌症的表现
逐年加重的痛经
子宫变大月经增多
也有部分女性会出现月经外的下腹疼痛
什么时候应该来就诊?
如果出现逐年痛经、月经过多等不舒服的姐妹就应该及时来院就诊。
子宫腺肌症的检查与治疗
根据症状和B超、磁共振成像(MRI)一般都可以明确诊断。
也有部分子宫腺肌症的姐妹没有任何不舒服,仅仅是体检B超发现子宫腺肌症。
得了子宫腺肌病,如何进行治疗?
如果已经生育,无后续生育计划,子宫过大的姐妹可以考虑切除子宫,去除病灶。也是一劳永逸治疗子宫腺肌症的方法。
如果不想切除子宫,可考虑以下保守治疗方案:
宫内节育器(IUD)–不仅仅可以避孕,像曼月乐这种IUD可释放孕激素,还有帮助改善子宫腺肌病症状的作用。
子宫内膜去除术–已经生育,无生育计划的月经过多的腺肌症女性患者,可以考虑去除内膜,可明显减少月经量甚至不来月经。
子宫动脉栓塞术–指阻断子宫的血液供应。没有生育的女性不建议采用该方法治疗。
口服药物缓解子宫腺肌病所致疼痛的治疗:
●止痛药,如布洛芬[商品名:艾德维尔(Advil)、美林(Motrin)]
●复方短效避孕药
●GnRha类药物,例如亮丙瑞林[商品名:利普安(Lupron)、Eligard],可使卵巢停止生成雌激素,缓解腺肌症症状。
未生育女性的子宫腺肌症处理方案;
以后有生育计划但患有腺肌症的姐妹,建议尽早完成生育计划。避免腺肌症病灶持续增大影响将来怀孕。
该类的姐妹,不能采用子宫切除术、子宫内膜去除术和子宫动脉栓塞术去治疗腺肌症。
可考虑保守治疗方案,待完成生育计划后再考虑切除子宫、内膜去除等方法治疗腺肌症引起的相关症状。
总之,打算生孩子又有腺肌症的姐妹,建议尽早就诊,制定怀孕计划,规范管理腺肌症。
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本科普由:上海市长宁区科学技术委员会、上海市长宁区科学技术协会科普项目“优雅女人,无痛一生”支持(项目编号:)
撰文:Jojo
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原标题:《怀孕3年未产子,居然怀了个它!》