通常情况下，夫妻正常同房无避孕，如果超过12个月仍然未能怀孕者，如果病因出在女方则为不孕症，而如果病因出在男性方面则为不育症。如果过去夫妻双方都没怀孕过，这种情况称之为原发性不孕，但如果过去一方有过怀孕史，则称为继发性不孕。备孕超过12个月没有怀孕就应该医院进行检查，具体检查包括什么项目呢，下面的内容可以帮助你。
对于初次就诊的不孕不育夫妇，我们利用四步走进行检查就能够初步筛查出他们不孕不育的病因。
一：男性精液常规分析
精液常规分析检查比较简单、方便、而且价格低廉，因此，将其作为第一线的初步筛查。如果指标正常，再来进行女方的检查这样做更为合理。为什么要把男性检查放在首位呢，有的丈夫处于种种原因，会觉得自己身强体壮，无需检查，更不愿检查，于是把妻子推到了临床当中，妻子检查了一大圈，没有问题，最终只得男方再去检查，一检查才找到不孕的病因。
二：妇科盆腔检查
初次就诊的不孕女性应抓紧在非月经期进行一次仔细的妇科检查，通过检查来了解子宫的大小、位置、质地，以及活动度，还有子宫骶骨韧带根部是否存在触痛或者是结节，双侧附件是否存在异常增厚或者是否有压痛。如果经过检查了解到女性的盆腔具有异常体征，那么需要结合临床的症状，来进行进一步的判断是否存在盆腔因素造成的不孕症，比如发现子宫骶韧带当中存在有触痛或者是结节，怀疑女性具有盆腔子宫内膜异位症的患者，接下来可以通过做腹腔镜检查来明确进行诊断。
第三步：排卵监测
临床当中比较常用的监测排卵的方法主要包括基础体温测定(BBT)，或者是通过阴道B超来监测排卵、或者是通过血清性激素测定等方法。
基础体温测定是用来了解女性是否能够排卵的一种非常简单而且自我可以操作的监测方法，对于月经周期比较规律的女性来说，可以从自己月经周期的第一天就开始连续的进行监测基础体温一直检查到下次月经来潮为止，通过数据能够回顾性的去了解上一个周期有没有排卵，以及黄体功能是否存在不足。基础体温测定双相型则提示女性是有排卵的，如果是单相型则是在提示没有排卵。
阴道B型超声动态监测女性卵泡的发育情况以及排卵情况，是监测有没有排卵的最准确而且最可靠的方法。我们通过阴道B超检查能够准确的了解到女性子宫及双侧附件(包括女性的卵巢还有输卵管)区的一些基本情况，测定卵巢当中的窦卵泡的具体计数，评估女性卵巢的具体储备功能，并且能够动态的进行监测排卵。
对于女性排卵不良甚至是无排卵的不孕患者，医生可以对其进行血清性激素测定。通常会选择在女性月经第2到3天，测定该女性血清促卵泡素(FSH)，还有她的促黄体生成素(LH)，以及催乳素(PRL)，和雌二醇(E2)，睾酮(T)等这六项技术的治疗，通过检查能够了解到女性卵巢的储备状态，排卵之后监测女性血清孕酮(P)的具体水平确定是否排卵，以及掌握女性黄体功能情况。
第四步：输卵管通畅度试验
子宫输卵管造影(HSG)这项技术是推荐常用的针对于女性输卵管通畅度检查的一种方法。通过造影管向女性的子宫腔当中，还有输卵管当中注入一定剂量的造影剂，利用X线透视下进行观察造影剂在通过女性宫腔还有输卵管时的具体情况并拍摄X光片，以此方法来了解女性输卵管究竟是否通畅并掌握女性宫腔的形态，准确率更高。造影剂主要包括油剂(碘化油)，或者是水溶性(泛影葡胺或者碘海醇)。碘化油的密度比较大，显影的效果比较好，对于输卵管堵塞还具有一定的治疗的作用。
腹腔镜输卵管通液检查效果为直观，这种方法的准确率能够达到90到95%左右。而通过宫、腹腔镜联合技术之下进行输卵管通畅度的检查这种方法则更为准确可靠。不过，由于腹腔镜检查是属于创手术，而且检查还需要配合有特殊的手术器械，而且费用相对其他方法来讲更高，所以并不是常规筛查手段，一般情况下只有对于那些存在可疑盆腔的情况才会选用这种方。
如果通过上面介绍的这四步来进行检查，均未能发现问题，这种情况则称为不明原因不孕。注意，不明原因不孕并不意味着没有原因，而只是表明目前有意义的检查项目当中均未能发现病因，这情况的患者当中有相当一部分人仅仅是生育能力偏低，偶然情况下也能够自然怀孕。而还有的夫妇在无法找到原因的情况下，也并未放弃生育的希望，而是通过试管婴儿体外受精技术的方法，实现了怀孕和生育的目的。实际上对于输卵管不通、排卵障碍，男性精液质量低等情况，在必要时也可采用试管婴儿技术进行助孕。