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摘要：28岁的小雨快半年没有来月经，脸上的痘痘也明显起来，嘴上的小胡须也明显了，经过改变不良的生活方式，以及三个月的口服短效避孕药治疗，小雨恢复了规律的月经周期，同时面部痤疮、多毛症状得到明显改善。
女，28岁
多囊卵巢综合征
医院
年1月23日
减重，规律服用短效避孕药
3个月
患者通过减重，规律服用短效避孕药治疗后，恢复规律月经周期，同时面部痤疮、多毛症状得到明显改善。
一、初次面诊
28岁的小雨（化名）是公司职员，平日里小雨勤奋刻苦，性格开朗，脸上总是笑呵呵的，和同事相处也十分融洽。但是，最近几天小雨却总是闷闷不乐，这是怎么回事呢？原来，小雨已经快半年没有来月经了，一开始因为工作忙碌，没有在意，认为过几天就好了，结果最近才注意到已经快半年没有来月经了。同时，小雨脸上的痘痘也严重起来，正是爱美的年纪，这不禁让小雨心烦不已，都不想出门见人，也不愿意照镜子了，还觉得嘴上的小胡须也明显了很多，整个人都不如以前自信了。于是，医院寻求帮助。
二、治疗经过
接诊后，我详细询问了小雨的病史，原来，最近这一年，因为工作压力大，饮食不规律，经常熬夜，也很少运动，小雨不知不觉间已经胖了20斤。同时，我为她做了详细的查体，并建议进行月经第3-4天性激素和妇科B超检查。综合各项结果发现，小雨目前BMI26.5kg/m，面部痤疮明显，口唇周围、乳周、脐下均有长毛。
同时，睾酮水平明显高于正常值，子宫双附件B超显示双侧卵巢2-9mm，卵泡数目均大于12个，是十分典型的多囊卵巢综合征表现。这种情况，我建议小雨首先要改变不良的生活方式，减轻体重，规律饮食，规律作息，加强运动。同时，每个月规律口服短效避孕药治疗，口服避孕药不仅可以显著规律月经，同时可以有效抗雄，对痤疮、多毛等高雄激素表现有明显的治疗效果。但是，一听到要长期口服避孕药，小雨还是比较害怕和担心的，害怕会有网上所说的各种各样的“副作用”。其实，长期使用口服避孕药是控制多囊卵巢综合征最有效、最安全的方式。女性长期使用避孕药一是避免了生育带来的风险，二是规律月经，三是有效抗雄性激素，可以说避孕药对控制多囊卵巢综合征具有极强的针对性。目前尚不清楚多囊卵巢综合征的发病原因，但对这个疾病，不论预防还是治疗，长期服用避孕药、控制饮食和运动是最有效的方法。
每个月坚持规律口服短效避孕药治疗，并于3个月后复诊。
三、治疗效果
三个月后，小雨来复诊，经过三个月的减重和药物治疗，小雨恢复规律的月经周期，同时面部痤疮、多毛症状得到明显改善，并且成功减重十多斤。小雨脸上的痘痘明显少了，重新变得乐观开朗起来。
四、注意事项
1、多囊卵巢综合征，无论预防还是治疗，都需要长期服用避孕药、控制饮食和运动，这是最有效的治疗方法。
2、口服避孕药的使用需要在专业医生的指导下使用，对于多囊卵巢综合征的治疗，需要长期坚持，规律服药，不可自行随意停药、吃药。
3、多囊卵巢综合征患者在用药期间，需要定期体检、复诊。
4、多囊卵巢综合征需要长期用药控制和生活方式管理，若控制好则与正常人无异，不用过度担心。
五、个人感悟
多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的一种以生殖障碍、代谢紊乱以及心理问题为特征的生殖内分泌代谢性疾病，其典型的临床表现为月经不规律、不孕、多毛、肥胖等症状。多囊卵巢综合征患者的诊疗，主要目标是调整月经周期，控制高雄激素临床表现，管理肥胖和胰岛素抵抗，有生育需求的患者在达到正常体重后正常行促排卵治疗。其中，对于没有生育需求，同时具有高雄症状—例如：痤疮、多毛、脱发等症状的女性来说，长期使用口服避孕药是控制多囊卵巢综合征最有效、最安全的方式。但是，一提到口服避孕药，患者们往往会觉得这是激素，会发胖，会发生乳腺癌，会造成各种各样的不良反应，然而，真的是这样的吗？