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TUhjnbcbe - 2021/4/23 17:39:00
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复方短效口服避孕药(COC)是含有高效孕激素和低剂量雌激素的复方制剂,正确使用时避孕的有效率可达95%以上。除此以外,COC还能提供诸多非避孕的获益,例如治疗异常子宫出血、经前期综合征、女性痤疮、多毛、痛经、子宫内膜异位症等,还可调节月经周期。但部分女性在应用过程中发生不定期出血,常见于口服COC的前3个月,对于此现象的充分告知,以及必要的预防和治疗,能够提高女性COC的依从性,从而获得更好的避孕效果。

1.不定期出血的原因是什么呢?

COC用药期间不定期出血最常见的原因为药物漏服。除此以外,生殖道来源的器质性疾病、性传播疾病及意外怀孕需要排除。关于不定期出血的确切机制暂不明确,可能与内膜浅表血管的脆性变化、内膜局部变化、结构整体性及组织灌注等的改变有关,也可能与体内雌激素浓度较高或雌激素水平大的波动有关。

2.不定期出血的类型有哪些呢?

①频繁出血:出血次数>5次;②持续出血:一次或多次出血时间≥14天;③不规律出血:出血次数3-5次,≥14天的无出血间期<3次;④点滴出血:出血量少,可能不需要使用卫生用品。

参考文献:马淼,唐瑞怡,陈蓉.复方短效口服避孕药应用中不定期出血的管理[J].协和医学杂志,.

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