北京知名痤疮医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8578752.html眼下正是柚子上市的时节，味美汁多的柚子，很多人都爱吃。但是最近网上流传一篇文章《吃了柚子避孕失败？这些药也千万别和柚子同吃……》，里面提到多种药物如果和柚子同时吃，可能会出现*副反应。对此，医药专家怎么看？网上关于“服药后再吃柚子等于服*”的说法不准确，事实上，并不是所有的柚子，只有西柚在与部分药物同服时才会引起不良反应。——浙医二院药剂科副主任周权用西柚汁、蜜柚汁和胡柚汁做实验发现只有西柚汁引起药物不良反应按照网上的说法，降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，如果在服药时吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险。
对此，周权副主任说，柚子有很多种，但并不是所有品种的柚子和药物同食，都会造成*副作用。研究发现，只有部分药物才会在和西柚同吃时引发不良反应，其他同属于柚类的比如胡柚、文旦等，一般不会有明显影响。另外，引起药物不良反应的程度与西柚的食用量多密切相关，食用量大则不良反应也大。吃了西柚避孕药会失效？错！药效和*副作用都会增强网上流传的文章中说，美国有研究发现，柚子对避孕药的影响最为突出。专家称，如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了1～2个柚子，或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。周权说，这种说法是错的，实际上，结果恰恰相反。“避孕药主要是激素类药物，药物需经CYP3A4这种代谢酶分解代谢，如果和西柚或西柚汁一起吃，西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用，人体血药浓度会升高，从理论上来说，药效和*副作用也会增强。”哪些药物不能与西柚同吃？目前正是西柚上市的季节，对于一些长期用药的患者要注意，有些药和西柚一起吃，会产生药物反应。研究显示，大约有50%-60%的药物需经CYP3A4分解代谢，吃这些药时，就要避免同时吃西柚。这些药物主要包括：降血脂药、二氢吡啶类降血压药（如硝苯地平）、部分镇静安眠药（如咪达唑仑）、免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司、糖皮质激素）、部分抗癫痫药（如卡马西平）等。如果降血脂药和西柚一起吃，可能出现肌肉病变、横纹肌溶解症甚至急性肾衰竭的发生。国外曾经做过一项研究，服用辛伐他汀（一种降血脂的药物）时，如果用一杯西柚汁送服一片药片，相当于用白开水送服了十三片药片，造成药量超标。医院就诊后，需要服用以上药物，都会收到一张“服药注意事项”，其中会写明请避免食用西柚或西柚汁。那么，如果吃了西柚或是喝了西柚汁，过多久吃药才能避免发生不良药物反应呢？西柚汁的半衰期约为12小时，也就是说，过了12个小时，西柚汁对人体的作用才能减少到一半。当喝下一杯毫升的西柚汁后，其作用足以维持24小时。延伸阅读桔子、香蕉和不去皮的苹果不要和这些药物同吃桔子：研究发现，桔子汁增加小肠和肝脏中OATP（有机阴离子转运肽）的转运功能，如果在吃桔子、橙子的同时，服用普伐他汀（一种降血脂药物），会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加，可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。香蕉：用香蕉与水现制的果汁吞服左旋多巴制剂（一种帕金森疾病药物），会抑制左旋多巴的吸收，因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂（如美多芭、息宁），也不建议服药同时吃香蕉，以免降低药效。苹果：去皮的苹果每克含维生素K0.4微克，不去皮的苹果每克含维生素K60微克。对于接受华法林（抗凝药物）治疗的成年人来说，每天摄入的维生素K应控制在65-80微克。食用不去皮的苹果，会大大增加维生素K的摄入，导致华法林抗凝效果降低，可能导致血栓。来源：都市快报美编：小邱预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇