避孕药

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 14:40:00
明玥一分钟上线了!

“明玥一分钟”是妇科内分泌知识轻松学系列的一个新版块,也是线上培训学习的一次新尝试。妇科内分泌是块难啃的硬骨头,又是必须掌握的基本功。一线的妇产科同道们大都非常繁忙,工作家庭之外,想学好妇科内分泌,依旧需要付出大量的时间精力。

因为同道们很难有大块时间学习和阅读大篇幅的艰深内容,故明玥团队想通过一分钟串讲的方式,将知识化整为零,让同道们充分利用碎片时间掌握各个知识点。

明玥一分钟的内容来自最新指南,结合明玥妇科内分泌团队老师的临床经验,贴近临床,立足实用,期待本栏目能给同道们快速掌握相关知识和技能助一臂之力。

各位同道,大家好!我是明玥妇科内分泌团队李艳,今天我们学习的内容是:雌孕激素复方制剂与低剂量复方短效口服避孕药的区别。

以芬吗通为例。芬吗通为天然雌激素及接近天然的孕激素组成,常用于低雌激素性闭经患者即I型和III型排卵障碍的HRT治疗,激素补充治疗原则要求使用有效的较低剂量的天然雌孕激素。由于芬吗通中雌孕激素剂量低,所以不能抑制性腺轴,不能抑制卵泡发育,没有避孕的作用;而避孕药要达到避孕的作用,必须能抑制性腺轴、抑制卵泡发育,所以它的雌孕激素均为高效合成的雌孕激素,而且每片药均含有炔雌醇及高效的孕激素,正因为含有这么高效的雌孕激素,所以除具有避孕以外,常用于治疗II型排卵障碍、月经过多、异常子宫出血等疾病。

我们也可以这样理解:复方口服避孕药中,孕激素是主角,雌激素是配角,COC是以孕激素活性为主的;而芬吗通、克龄蒙中,主角是雌激素,配角是孕激素,因为对于低雌激素闭经的患者主要是要补充雌激素,从而来改善低雌激素症状,保护骨头、心血管及神经系统,而补充孕激素只针对有子宫的妇女,为了保护子宫内膜;而对于没有子宫的妇女,就不需要补充孕激素。

感谢大家的聆听,明玥一分钟下期再见!

作者简介

李艳

太原市妇幼保健院生殖内分泌科、青春期保健科、更老年保健科主任

《内分泌知识轻松学》

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