避孕药

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TUhjnbcbe - 2021/12/19 18:57:00


  25岁的余杭姑娘婷婷,身高1.65米,体重斤,因为月经不调,且暂时没有要娃的打算,她听朋友说口服避孕药有调理月经的功效,常常自己到药店购买服用,自觉效果不错,身体也没什么异样。直到最近一段时间,婷婷总觉得胸闷、气短,“原来能轻松爬上10至20级台阶,现在根本上不去;走两三百米路,就气喘吁吁,要停下来大口吸气。”

纳闷的婷婷赶紧求诊于浙大一院总部一期呼吸内科,接诊专家在详细询问她的病情后,敏锐地觉察到不妙,验血发现婷婷D-二聚体(纤维蛋白降解产物,判断急性血栓疾病的重要指标)超过μg/L,专家立即让她到急诊做肺动脉CTA检查。

检查结果令婷婷大吃一惊:她两侧肺动脉分支多处栓塞,当天晚上就被收住入院,经过将近2周的抗凝治疗,才逐渐好转出院,后续又口服抗凝药3个月。日前复查,她恢复良好,肺动脉里的血栓已经消失。

“口服避孕药在使用时应严格把握适应症,最好在妇产科医生的指导下应用。”王悦虹主任医师说,长期服用避孕药是诱发婷婷肺栓塞的重要原因,口服避孕药物大多为雌孕激素类,长期服用或不合理使用可以使人体血液处于高凝状态,从而增加肺栓塞风险,还可能造成心梗、脑梗、深静脉血栓等。

专家介绍,根据栓塞部位和严重程度的不同,肺栓塞分为轻度、中度、重度,不管是哪一个年龄阶段的人都有可能出现,比特和婷婷属于轻中度肺栓塞,又发现得较为及时,这才逃过一劫。

如何避免肺栓塞

专家有话说

肺栓塞到底是个啥?肺栓塞(PE)是指肺动脉及其分支被来自身体其他部位的物质(如血栓、肿瘤、空气或脂肪)所阻塞。血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型,因此肺栓塞通常是指肺血栓栓塞。引起肺栓塞的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成(DVT),血栓脱落后顺着血流阻塞肺动脉即为肺栓塞,因此DVT和PE本质是同一疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。肺栓塞的相关症状肺栓塞的临床表现多种多样,可从无症状到咯血、乃至猝死。(1)不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为肺栓塞最多见症状。(2)胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。(3)晕厥,可为肺栓塞的唯一或首发症状。(4)烦躁不安,惊恐甚至濒死感。(5)咯血,常为小量咯血,大咯血一般比较少见。肺栓塞的高危人群长期卧床、骨折、关节置换术后、外科手术(尤其腹部手术)后的患者;肿瘤患者;下肢深静脉血栓或下肢静脉曲张患者;高龄、肥胖、怀孕及长期口服避孕药者;乘飞机或乘车长途旅行、久坐久站等都是引起栓塞的高危因素。牢记这几点,肺栓塞“栓”不住王悦虹主任医师介绍,预防肺栓塞的核心在于预防静脉血栓形成,最首要的是改掉久坐不动的不良生活习惯。素材来源:浙大一院郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如有侵权请第一时间联系我们修改或删除

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