避孕药

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TUhjnbcbe - 2022/2/15 13:32:00
年2月7日,新英格兰医学杂志刊发来自丹麦哥本哈根大学研究团队的文章:ContemporaryHormonalContraceptionandtheRiskofBreastCancer.

同期刊发牛津大学专家评论文章:OralContraceptivesandtheSmallIncreasedRiskofBreastCancer.

结论CONCLUSIONS

这项涉及80万名丹麦女性,平均随访时间长达0.9年的全国范围的前瞻性队列研究发现:当前或最近使用激素避孕药的女性,患乳腺癌的风险要高于从未使用过激素避孕药的女性,而且这种风险随着药物使用时间的延长而增加。

在这项研究中,为了评估使用激素避孕药与浸润性乳腺癌风险之间的关系,研究评定了丹麦所有5至49岁没有癌症或静脉血栓栓塞并且没有接受过不孕症治疗的女性。

话不多说,先看重要数据:

ArticalHighlight

.80万名女性,平均随访0.9年(总共万/人年),期间共发生,57例乳腺癌;

2.与从未使用激素避孕药的女性相比,目前和最近使用荷尔蒙避孕药的女性,其患乳腺癌的相对风险为.20倍;

3.患癌风险从使用不到年的.09倍,增加到使用0年以上的.38倍;

4.激素避孕药停药后,服用荷尔蒙避孕药5年以上的女性,患乳腺癌的风险仍高于没有使用过激素避孕药的女性;

5.目前或最近使用不同口服避孕药(雌激素-孕激素)有关的风险估计值在.0~.6倍之间;

6.目前或最近使用仅含孕激素的宫内节育器的女性,患乳腺癌的风险要高于从未使用激素避孕药的女性.2倍;

7.当前和最近使用任何激素避孕药的女性诊断为乳腺癌的总体绝对值增加3例/0万人,换句话说即每例使用激素避孕药年的女性中就约会发生例乳腺癌。

全世界估计有.4亿妇女使用激素避孕法,但是激素避孕药与乳腺癌风险之间的关系尚不明确。

以前的研究结论主要是病例对照研究得到的,显示使用口服避孕药和乳腺癌风险之间的正相关性通常是在合用(雌激素-孕激素)荷尔蒙避孕药,雌激素剂量高于目前的避孕药物的情况下得到,而这项研究是在已有新的孕激素和新的给药方式时进行的。

而且,很少有研究能包含不同孕激素的特定口服避孕药,特别是含有去氧孕烯,孕二烯酮或屈螺酮的新产品,也没有足够大的量来为特定的组合提供有力的风险评估。(本项研究表明,几乎没有证据显示特定联合口服避孕药之间存在重大差异)

另外,对使用仅含孕激素的避孕方法或非口服荷尔蒙避孕法的乳腺癌风险知之甚少。此外,大多数证据与绝经后妇女有关,而本研究更

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