避孕药

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TUhjnbcbe - 2022/3/16 14:30:00
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来源:程利南医生的博客

国内对待紧急避孕药的态度截然分为“两派”,一派把紧急避孕药看成“恶魔”、“洪水猛兽”,认为紧急避孕药的副作用大的不得了,必须取消紧急避孕药非处方药(OTC)的资格,应该由医生处方给需要的女性开紧急避孕药,控制紧急避孕药的使用量;另一派(年轻的“小朋友”们)把紧急避孕药看成是“救命稻草”,平时不避孕或者不好好避孕,发生“意外”就去靠紧急避孕药这个“救命稻草”,完全不知道紧急避孕药的避孕效果远远不如常规避孕方法。我个人认为两种态度都不对。因为,在世界许多国家和地区(包括国内),避孕药具的供应远远不能满足育龄人群的需求。同时国外许多妇女很难获得安全的人工流产(完全不像国内人流如此方便)。为了解决这一矛盾,许多妇女不得不求助于紧急避孕这种补救措施,以减少意外妊娠--人工流产给她们造成的伤害。国际著名计划生育专家、美国普林士顿大学Trusell教授说紧急避孕是保护妇女预防意外妊娠的最后一道防线,也是育龄人群(包括女性和男性)从不避孕或不正确使用避孕方法到科学避孕之间的一个桥梁(Bridge)。我非常同意他这一说法,生活中人总有失误的时候,避孕时也一样,会有侥幸和避孕失败的时候,紧急避孕可以帮助妇女“最后一把”。

紧急避孕国际协作组(TheInternationalConsortiumforEmergencyContraception,ICEC)成立于年,从最初的的七个国际组织成员发展到现在拥有几十个专业团体和上百位专家。她们的任务就是宣传推广紧急避孕的知识、规范紧急避孕的服务和使紧急避孕药更容易获取。下面是ICEC根据循证医学的原则最近更新的《紧急避孕药---给药和服务指南》中文版(上海市计划生育科学研究所朱昊平医生翻译,程利南审校)。为了保证与英文版一致,我们特地做成了JPEG文件,也方便对英文原版熟悉的医学同道们批评指正。

新的指南从循证医学的角度解答了国内许多人(包括妇产科大夫)的疑问和困惑。

例如:紧急避孕药的失败率是多少?哪些因素可以使紧急避孕药的失败率上升?使用紧急避孕药失败后是否必须去做人流?紧急避孕药对胚胎的生长发育是否不利?紧急避孕药是否会导致宫外孕?哺乳的妇女可以用紧急避孕药吗?服用紧急避孕药后如何哺乳?紧急避孕药最多可以用多少次?24小时内多次性生活需要多次服用紧急避孕药吗?紧急避孕药的副作用有哪些?紧急避孕药的长期安全性如何?服用紧急避孕药后需要注意些什么?服用紧急避孕药后为什么要落实常规避孕方法?可以使用哪些常规避孕方法?如何使用?......建议大家仔细阅读以下的指南,并从中找出答案

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