避孕药

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TUhjnbcbe - 2023/4/1 0:06:00
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年6月30日,生殖内分泌专家、中国工程院院士肖因病医治无效,在北京逝世。

肖碧莲

这位一生低调的生殖内分泌专家,为我国女性的生育自主做出了不可磨灭的贡献。如今先生已逝,让我们共同追忆往昔,勉励后学。

十年琢磨选择妇科

年,肖出生于上海。她幼年丧父、少年又遭逢战乱,但所幸家族中重视教育的传统并没有因此中断。

年,成绩优异的肖被圣约翰大学录取。年博士毕业后,医院,成为一名年轻的妇产科医生。

年7月13日肖碧莲获圣约翰大学

之所以选择妇科,与她实习期间目睹了女性卫生保健条件差、常常得不到及时医治的状况有关。这是她一生从事生殖健康研究的原动力。

年,肖赴苏联深造。在为期一年的俄语集训之后,年11月,她成为莫斯科第一医学院妇产科教研组的一名研究生。

肖碧莲(左一)留学苏联

当时的苏联医学院在培养临床医学研究生方面,强调临床、教学、科研和社会工作的综合。

她师从妇产科病理生理学专家日马金教授,论文内容是关于女性正常和异常生理周期的血管反射变化。完成论文后,她在内分泌化验室工作了一个半月,学习了当时先进的生殖激素测定方法。

3年的学习生涯中,肖潜心攻读,毕业考试成绩全优。年12月,她获得了莫斯科第一医学院副博士学位。

研制减量口服避孕药

学成归国后,肖入职上海第医院妇产科。繁忙的临床和教学工作之余,她在国内率先建立了生殖激素的化学测定方法。没有设备,一切从零开始,所需要的特殊玻璃器皿都由她亲自向当地玻璃厂订制。

临床大夫做实验在当时并不是常态,所幸她得到了科主任郭泉清教授的大力支持。年,妇医院申请建立专门的实验室,“内分泌测定”是其中一项重要内容。

年,肖带领研究室进行避孕药临床效果和副反应的观察,开展了相关内分泌和子宫内膜的实验研究,探索药物的避孕作用机理和最低有效剂量。

虽然早在年,美国就生产出了口服避孕药,但避孕药中孕激素和雌激素含量高,短期副作用和长期安全性备受争议。

我国研发队伍的工作并不是简单仿制。在北京、上海、武汉等地的大学、研究所、医院和制药厂的分工协作下,避孕药在配伍、剂量、剂型上都有所创新,尤其是肖主持的减量避孕药研究,将避孕药的最低有效剂量降低到四分之一。这是当时世界上临床应用的最低剂量。

年,我国通过了四分之一剂量口服避孕药的鉴定,随后展开批量生产和全国推广使用。

此外,肖团队先后加入了多个避孕药具科研协作组,对I号避孕针、纸型避孕片等的临床效果、安全性和药理进行研究。

多年来,她不仅潜心科研,下乡发药、随访也是亲力亲为,尤其是对长期服药者的随访研究,包括服药后闭经现象的调查、停药后生育力的恢复、后代的健康调查和染色体分析等,饱含着她对妇幼健康的专注和护佑。

周恩来总理接见时合影

再次出发走向国际

改革开放后,国家在计划生育领域与国际组织开展合作,在北京筹建计划生育科学研究所(国家卫生计生委科学技术研究所的前身)。年10月,肖调职北京工作。这一年她56岁,对绝大多数女性来说,这个年龄意味着职业生涯的收尾,但对她而言,这是再次创业。

从与联合国人口活动基金、世界卫生组织人类生殖研究特别规划署谈判,到事无巨细创建世卫组织人类生殖研究合作中心,再到生殖健康学科的大发展,她倾注了大量智慧和心血。

在此期间,肖率先在国内建立了放射免疫测定技术的标准化方法和质量控制指标,并在此基础上,对女性生殖生理基线数据进行了测定和分析。

此类研究属于基础性的工作,很多研究者并不愿意做,然而肖团队知难而进,建立了中国妇女五种生殖激素的生理常数,总结出激素变化的规律和高峰平均值。这项研究填补了国内空白,为避孕药的研发及相关疾病诊疗奠定了科学基础。

此外,肖团队开展了一系列针对避孕药具的作用机理与远期安全性、卵巢功能及其调控的研究,多次获得科研奖项。她还从生殖健康大学科的角度,开展了辅助生殖实践,也获得了成功。

年肖碧莲(中)与狄兹法鲁西教授

20世纪90年代中期,肖将紧急避孕的概念引进国内,并组建了“米非司酮降低非意愿妊娠和人工流产的合作研究与开发”临床研究组。她们历时5年完成4项研究课题,其研究成果有效地降低了我国的人工流产率,促进了女性的生殖健康保护。

年,肖当选为中国工程院院士;年获第二届中华人口奖之科技奖。她主持的“米非司酮用于紧急避孕、*体期避孕及催经的研究”荣获年度中华医学科技奖一等奖、年度国家科学技术进步奖二等奖。

肖碧莲陪同世卫组织官员考察时留影

20世纪90年代开始,她争取国际资助在中国翻译、出版和分发英文期刊《展望》《进展》《国际计生联医学通讯》等,惠及了广大的基层生殖医学人员。

肖碧莲在第5届生殖内分泌国国际会议上

她出访过20余个国家,连续5年代表*府部门参加世卫组织生殖研究特别规划署捐款国会议,在各种国际研讨会上介绍中国生殖健康领域的研究进展。在她发表的百余篇论文中,署名为第一作者的英文论文计20余篇,多发表在《人类生殖》(HumanReproduction)、《生育与不孕》(FertilityandSterility)等顶尖杂志上,获得国际学界广泛认可。

第一届国际妇产科学术大会合影

原上海第二医科大学校长王一飞教授说:“我的体会是,她掌握了3个P语言。第一个是Professionallanguage(专业语言),她专业语言绝对好,中文、英文俱佳;第二个是Politicallanguage(*治语言),她与*府决策部门、国际组织都有顺畅的交流,为学科谋发展;第三个是Publiclanguage(公众语言),她会跟老百姓去交流,了解公众需求、增进公众福祉。这样才是一个现代的、全面的、优秀的科学家。”

文:采集工程项目办公室/中国科协创新战略研究院

参考文献:

1.《肖:莲叶无穷碧慧心此处寻》,中国科学报

2.《肖与中国低剂量口服避孕药的研发》,医学与哲学

3.本文水印图片来源于老科学家学术成长资料采集工程

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